INTERNAL MEDICINE CENTER · 내과센터
호흡기 클리닉
Respiratory Clinic
감기와 독감부터 폐렴, 천식, 결핵까지.
결핵과 전문의가 오래 가는 기침의 원인을 확인합니다.
감기 · 독감폐렴 · 기관지염천식결핵
한 줄 답변
기침이 오래가면 언제 검사를 받아야 하나요?
감기로 인한 기침은 대개 1~2주 안에 좋아집니다. 3주 이상 이어지면 감기 후 기침, 천식, 위식도역류, 후비루, 약물 부작용과 함께 결핵·폐렴 같은 감염을 확인해야 합니다. 특히 가래에 피가 섞이거나 체중이 줄거나 밤에 식은땀이 나면 지체 없이 진료받으셔야 합니다. 서울김내과 김정미 원장은 한양대학교병원 결핵과 전문의이며 대한 결핵 및 호흡기학회 정회원입니다. 문의는 031-853-1580입니다.
오래 가는 기침은 감기가 아닙니다
Chronic Cough기침은 몸이 기도를 지키는 방어 반응입니다. 감기 뒤에 남는 기침은 대개 2주 안에 잦아들지만, 3주가 넘어가면 다른 원인을 생각해야 합니다.만성 기침의 흔한 원인은 천식, 위식도역류, 후비루 증후군입니다. 여기에 우리나라에서는 결핵을 반드시 함께 확인해야 합니다. 결핵은 여전히 발생하고 있고 초기에는 기침 외에 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많기 때문입니다.서울김내과는 증상 양상과 흡연력, 복용 중인 약, 기저질환을 확인한 뒤 흉부 X선과 필요한 검사를 통해 원인을 좁혀 갑니다.SYMPTOMS
이런 증상을 확인합니다
급성 호흡기 증상
발열 · 오한독감, 폐렴
기침 · 누런 가래기관지염, 폐렴
인후통 · 콧물감기, 상기도 감염
확인이 필요한 증상
3주 이상 기침천식·역류·결핵 감별
혈담 · 객혈결핵, 기관지확장증, 폐암
숨참 · 호흡곤란천식, COPD, 심부전
야간 발한 · 체중 감소결핵 등 만성 감염
이런 경우 즉시 진료가 필요합니다
가만히 있어도 숨이 차거나 입술이 파래지는 경우, 가슴 통증이 심한 경우, 고열이 3일 이상 지속되는 경우, 객혈이 있는 경우에는 지체하지 마시고 진료받으십시오. 고령이거나 당뇨병·심장질환이 있으면 폐렴이 열 없이 진행하기도 합니다.
DISEASES WE TREAT
호흡기 클리닉 진료 질환
감염성 질환
감기 · 독감: 증상 완화와 합병증 예방, 항바이러스제 판단
기관지염 · 폐렴: 흉부 X선 확인 후 항생제 치료
결핵: 흉부 X선, 가래 검사, 유전자 검사로 진단
예방: 독감 · 폐렴구균 예방접종
만성 기도 질환
천식: 흡입 스테로이드 중심의 조절 치료
만성폐쇄성폐질환: 금연 상담과 흡입제 치료
만성 기침: 역류·후비루·약물 부작용 감별
과민성 폐장염: 원인 항원 회피와 치료
정밀 확인이 필요한 질환
간질성 폐질환: 흉부 영상과 폐기능 확인 후 연계
폐색전증: 갑작스러운 호흡곤란 시 응급 감별
폐암: 고위험 흡연자 저선량 CT 검진 안내
연계: 정밀 검사가 필요하면 상급병원 의뢰
호흡기 진료 핵심 요약
기준 : 3주 이상 이어지는 기침은 감기가 아닌 다른 원인을 확인해야 합니다.
결핵 : 2주 이상 기침에 발열·야간 발한·체중 감소가 동반되면 결핵 검사가 필요합니다.
천식 : 증상이 없어도 흡입제를 임의로 중단하지 말고 조절 상태를 확인하며 조정합니다.
예방 : 독감은 10~11월 접종이 권장되며, 폐렴구균 접종도 함께 상담해 드립니다.
FAQ
호흡기 질환 자주 묻는 질문
A
감기로 인한 기침은 대개 1~2주 내에 좋아집니다. 3주 이상 이어지는 기침은 감기 후 기침, 천식, 위식도역류, 후비루, 약물 부작용(일부 혈압약), 그리고 결핵이나 폐렴 같은 감염을 확인해야 합니다. 특히 8주 이상 지속되는 만성 기침은 흉부 X선 검사와 함께 원인을 찾아야 하며, 가래에 피가 섞이거나 체중이 줄면 지체하지 말고 진료받으십시오.
A
결핵은 흉부 X선 검사에서 의심 소견을 확인한 뒤, 가래에서 결핵균을 확인하는 도말·배양 검사와 결핵균 유전자 검사(PCR)로 진단합니다. 2주 이상 기침, 발열, 야간 발한, 체중 감소, 혈담이 있으면 검사가 필요합니다. 결핵은 완치되는 질환이지만 약을 6개월 이상 꾸준히 복용해야 하며, 임의로 중단하면 내성이 생겨 치료가 훨씬 어려워집니다.
A
감기는 콧물·인후통이 주된 증상이고 열이 있어도 며칠 내 좋아집니다. 폐렴은 고열이 지속되고 기침과 누런 가래, 숨참, 가슴 통증이 동반되며 전신 쇠약감이 심합니다. 특히 고령이거나 당뇨병·심장질환이 있는 분은 열 없이 식욕부진이나 의식 저하로만 나타나기도 합니다. 흉부 X선 검사로 폐 침윤을 확인해 진단합니다.
A
천식은 완치보다 '조절'을 목표로 하는 만성 질환입니다. 흡입 스테로이드를 중심으로 꾸준히 치료하면 증상 없이 일상생활을 유지할 수 있습니다. 증상이 없다고 흡입제를 임의로 중단하면 기도 염증이 다시 악화되므로, 조절 상태를 확인하며 단계적으로 약을 줄이는 것이 원칙입니다.
A
인플루엔자 예방접종은 유행 시기 전인 10월에서 11월 사이에 맞는 것이 권장됩니다. 접종 후 항체가 형성되기까지 약 2주가 걸리고 효과는 대략 6개월 정도 유지됩니다. 시기를 놓쳤더라도 유행 기간 중이면 접종이 도움이 되므로 늦었다고 포기하지 마십시오. 65세 이상, 만성질환자, 임신부는 국가예방접종 지원 대상에 해당하는지 확인해 드립니다.
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- ㆍ수면내시경 후에는 당일 운전이 불가하니 보호자와 함께 오시거나 대중교통을 이용해 주세요.
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